Ouvido entupido: e agora, o que fazer?

Ouvido entupido é uma sensação extremamente desagradável, tanto que gera várias consultas médicas de emergência em todo o mundo. A sensação pode ser com se houvesse algo bloqueando a audição, ou como se houvesse algo se mexendo dentro da orelha e esse efeito pode afetar seu bem estar.

Isso já aconteceu com você? E o que fazer quando isso acontece? Quais as melhores formas de prevenção e qual o melhor tratamento? Nesse texto vamos responder todas essas perguntas.

A estrutura do ouvido

Para entender por que o ouvido pode ficar entupido e o melhor tratamento para cada causa, é importante conhecer um pouco mais sobre as suas estruturas, pois todas tem que estar trabalhando harmoniosamente para ouvirmos bem. O ouvido humano é dividido em três partes: ouvido externo, ouvido médio e ouvido interno.

• Ouvido externo: O ouvido externo é composto de duas partes, o pavilhão auricular, que é a parte externa e visível do ouvido, tem formato de concha para captar os sons do ambiente. A segunda parte do ouvido externo nada mais é que um tubo revestido de pele que leva o som até o tímpano chamado canal auditivo externo.
• Ouvido médio: O ouvido médio é uma cavidade de ar que fica entre o ouvido externo e o ouvido interno, que se inicia no tímpano. A membrana do tímpano é considerada parte do ouvido médio, mas ele faz uma função de barreira, dividindo o ouvido externo e não deixando que nada da parte de fora do ouvido entre na parte de dentro dele, tendo uma função de proteção do ouvido médio.Outra função da membrana timpânica é de auxiliar na audição e para isso ela vibra como uma membrana de um tambor. Essa vibração se irradia para os ossículos do ouvido médio (martelo, bigorna e estribo) que amplificam as vibrações do tímpano e as transmitem para o ouvido interno.Outo importante componente do ouvido médico é a tuba auditiva (ou Tromba de Eustáquio), um canal que conecta a cavidade de ar do ouvido médio à parte post4erior do nariz e ajuda a equalizar a pressão e na ventilação do ouvido.
• Ouvido interno: O ouvido interno é uma região óssea onde encontramos duas estruturas muito importantes: A cóclea e o labirinto.
  A cóclea é uma estrutura em forma de caracol responsável pela nossa audição. Ela converte as vibrações sonoras em sinais nervosos que são enviados para o nosso cérebro através do nervo auditivo. Labirinto é um dos órgãos responsáveis pelo nosso equilíbrio, composto pelo vestíbulo e pelos canais semicirculares.

Causas comuns de ouvido entupido

Existem várias razoes pelas quais você pose sentir o ouvido entupido. Abaixo vamos explorar as 8 principais causas:

Cera de ouvido

O  cerume, como também é conhecido a cera de ouvido, é uma substancia natural produzida na entrada do canal auditivo externo, composta de uma mistura de secreções ceruminosas e sebáceas, além de células de pele morta e outros detritos.

Sua cor pode variar de amarelo claro a marrom escuro, assim como sua textura pode ser quase liquida, como pode se apresentar bem dura. Essas características do cerume dependem de vários fatores, quantidade de secreção, idade da cera e exposição a partículas e poeira.

A cera do ouvido tem várias funções importantes, pois atua na proteção pois atua como uma barreira de proteção que impede a entrada de sujeira, poeira, bactérias, fungos e outros agentes estranhos que podem causar infecções e irritações no ouvido. Mantem a pele do ouvido lubrificada e evita que ela resseque e fique irritada.

O cerume possui substâncias que tem propriedades antimicrobianas e antifúngicas, ajudando a prevenir infecções que levem a otite e também auxilia na limpeza do ouvido.

Apesar de ser uma arma importante para a proteção do ouvido, a cera pode se acumular dentro do canal auditivo e causar sensação de ouvido tampado.

Você sabia que excesso de cera é a causa mais comum de ouvido entupido

Sim isso é verdade e o problema é o equilíbrio entre a produção de cera e a sua limpeza natural. Alguns fatores podem afetar esse equilíbrio como:

• Uso de dispositivos auditivos (fones de ouvido e aparelho auditivos)
• Uso de cotonetes
• Algumas condições de pele como eczema
• Canal auditivo estreito

Tratamento

Podemos usar medicamentos que ajudam a derreter a cera e isso auxilia a limpeza natural do ouvido. Se não for o suficiente, procure um médico para fazer uma lavagem nos ouvidos ou mesmo que um medico habilitado faça a remoção manual.

Água no ouvido

Quem nunca experimentou a sensação de ficar com ouvido entupido após nadar ou tomar banho? A água pode ficar presa no canal auditivo, o que não deixa o som passar nem o tímpano vibrar corretamente.

Tratamento

Manobras para remover a água de dentro do ouvido ajudam muito, como inclinar a cabeça, pular com um pé. Se as manobras não forem eficazes, colocar um pouco mais de água dentro do ouvido ajuda a quebrar a tensão superficial da água, geralmente resolve.

Se todas as formas acima já foram feitas e não resolveu o sintoma, não utilize álcool, ou vinagre, ou cotonetes. Se isso acontece, geralmente é o acumulo de cera que se associou com a entrada de água e aumentou de tamanho, e, nesses casos, orientamos procurar auxilio de um médico otorrinolaringologista para a remoção desse cerume.

Alterações da pressão do ouvido médio

Esse problema é causado pelo mau funcionamento da tuba de Eustáquio, que quando bloqueada gera a sensação de ouvido entupido. Isso pode ocorrer devido à mudanças bruscas de pressão, como voar de avião ou descer uma serra. Além disso pode ocorrer quando ocorre alguma obstrução nasal depois de uma gripe, resfriado, crise de rinite ou até mesmo em consequência a carne esponjosa.

Tratamento

Manobras de equalização como mascar chiclete e bocejar ajudam, assim como a manobra de Valsalva (assoprar o nariz com ele tampado) pode ser eficaz. Em caso de nariz entupido, os descongestionantes nasais podem ser úteis.

Corpos estranhos

Corpo estranho é qualquer objeto introduzido no nosso copo que originalmente não faça parte dele e pequenos objetos podem ficar presos no canal auditivo causando bloqueio do som. Esses objetos podem ser desde pedaços de algodão, a ponta do cotonete que se solta, ou mesmo insetos.

Em crianças é muito comum encontrar pedaços de brinquedos ou mesmo grãos de alimentos como de feijão e milho. No caso dos insetos, eles podem causar incomodo intenso devido ao seu barulho de bater asas, ou mesmos machucar o conduto auditivo externo por picadas ou na tentativa de escapar desse local.

Tratamento

O tratamento é a remoção desses pequenos objetos e deve ser realizada por um medico otorrinolaringologista treinado e que tenha material adequado. Um profissional que não tenha experiencia pode causar lesões no ouvido, podendo levar a sangramentos, infecções e perda temporária de audição ou mesmo permanente.

Surdez súbita

Essa é uma emergência dentro da especialidade da otorrinolaringologia, pois causa uma perda de audição de inicio subido que pode ser irreversível se não tratado no inicio dos sintomas. A sensação de não escutar geralmente é unilateral e pode vir associada a perda de equilíbrio, barulho no ouvido, dor de cabeça, ou mesmo depois de um resfriado.

Tratamento

Procurar um médico otorrinolaringologista é essencial para fazer o diagnóstico correto e iniciar um tratamento o quanto antes. A avaliação do canal do ouvido e da membrana do tímpano são importantes para afastar outras causas de entupimento do ouvido.

Medicações com anti-inflamatórios do tipo corticoide e anti virais devem ser iniciados e a realização de uma audiometria deve ser feita. Caso a sensação de ouvido entupido perdure, outros exames podem ser solicitados.

Otite externa – infecção do canal do ouvido externo

Também conhecida como “ouvido de nadador”, é uma infecção da pele do canal do ouvido. Mais comum no verão, quando tomamos mais banhos, transpiramos mais e usamos mais praias e piscina, mas também pode ser causada por excesso de manipulação do ouvido, como o ato de coçar ou usar cotonetes para tentar limpar os ouvidos.

Essa infecção pode cursar com muita dor e sensação de ouvido tampado.

Tratamento

Deve ser realizada uma limpeza do canal auditivo por um profissional com experiência nesse tipo de infecção. Analgésicos para aliviar a dor podem ser usados, mas não é necessário usar antibióticos via oral, gotas otológicas com antibióticos poder ser administradas diretamente na pele do ouvido com bons resultados.

Otite Média – infecção do ouvido médio

Esse tipo de doença pode atingir todas as idades, mas é mais comum em crianças durante o período de outono e inverno. Pode ser causada por bactérias, mas a grande maioria é de origem viral e inicia seus sintomas após uma crise de rinite, gripe ou resfriado.

Causa sensação de ouvido entupido, geralmente unilateral, associada a dor que piora a noite, podendo haver febre e tosse. Pode vazar secreção do ouvido afetado e isso ocorre quando há muito pus dentro do ouvido médio e a pressão desse liquido consegue romper a membrana do tímpano e escorrer para fora do ouvido.

Quando esse vazamento ocorre, geralmente melhora a dor, mas piora a sensação de ouvido tampado.

• Saiba mais: Otite média serosa: causas, sintomas e tratamento

Tratamento

Usamos anti-inflamatórios e analgésicos para ajudar nos sintomas de dor e desconforto que essa infeção pode causar, mas em muitos casos temos que utilizar antibiótico orais para as infecções bacterianas.

Mesmo realizando o tratamento com todas as medicações necessárias a audição pode demorar para voltar ao normal e muitos pacientes relatam ficar com ouvido entupido por mais de 30 dias depois do tratamento.

Nos casos crônicos, pode ser necessário a realização de cirurgia para a colocação de tubo de ventilação (timpanotomia).

Sinusite e infecções de vias respiratórias superiores

Infecções como a sinusite, gripes, resfriados e crises de rinite podem entupir a trompa de Eustáquio. Esse tubo que liga o nariz ao ouvido é o responsável por equalizar a pressão dentro do ouvido e se ela fica tampada, gera uma sensação de ouvido entupido, como a sensação de descer a serra e pode aumentar o risco de infecções no ouvido interno.

Tratamento

Deve-se tratar a infeção subjacente e se necessário usar descongestionantes.

Quando procurar um médico otorrinolaringologista

Embora em muitos casos melhore sozinho, é importante procurar um médico quando:

• A sensação de entupimento durar por mais de 7 dias
• Houver dor intensa ou persistente
• Perda de audição significativa
• Houver secreção (pus) saindo do ouvido
• Houver febre alta (maior de 38,8C)
• Houver histórico de problemas auditivos ou cirurgia no ouvido.