Cera de ouvido
Cerume ou cerúmen é a secreção formada por glândulas localizadas no canal auditivo associada a resto de pele do próprio canal, de cor amarelo claro até marrom escuro, mais comumente pastosa, mas pode ficar mais endurecida em algumas pessoas.
Ele tem a função de proteção do ouvido. Faz uma barreira mecânica nessa área, evitando a entrada de insetos, poluição e microrganismos. Lubrifica a pele do ouvido e ajuda na condução do som.O cerume também tem ação antissépticas por produzir lisozima, uma enzima capaz de destruir a parede celular das bactérias e por manter seu ph ácido (entre 4 e 5) o que é desfavorável a proliferação de microrganismos. Alguns trabalhos também citam a produção de beta defensin 1 e 2, cathelicidin, lactoferrina, muc1 e a iga, todos peptídeos antimicrobianos.
A presença de cera no ouvido é natural e saudável e só se torna um problema de saúde quando ele entope o ouvido externo, formando uma verdadeira rolha. O cerume impactado é o problema mais comum da orelha externa e a mais frequente causa de perda de audição, afetando aproximadamente 33% da população mundial.
Sintomas
Apesar de ser um problema simples, pode causar um grande desconforto.
- Ouvido tampado
- Zumbido
- Tontura
- Dor
- Tosse seca reflexa.
Causas de formação de cerume impactado
- Otite externa eczematosa
- Pele oleosa
- Tortuosidade do canal do ouvido
- Canal do ouvido estreito
- Uso de hastes de algodão
Diagnóstico
A cera de ouvido é visualizada por uma simples otoscopia, mas só deve ser removida se a pessoa tem sintomas. Não é necessário fazer exames adicionais.
Tratamento
A remoção de cerume pode ser feita através de irrigação de água, aspiração ou com uma cureta. Não é recomendado o uso de “cone chinês” ou “cone hindu”.
Tais procedimentos devem ser realizados por um médico especialista habilitado, que tem materiais corretos e com experiência. O uso prévio de emoliente de cerume ajuda a evitar complicações e infecções secundarias ao procedimento.
Complicações mais frequentes na tentativa da retirada de cera do ouvido sem técnica adequada:
- Dor
- Infecção
- Falha na remoção da cera
- Perfuração da membrana timpânica
- Lesões no conduto auditivo externo
- Tontura
- Queimadura (cone chines)
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