5 Remédios que você precisa conhecer para tratar rinite

Rinite é uma reação exagerada da mucosa nasal pode ter quando ela é exposta a substâncias, cheiros fortes ou mudanças bruscas de temperatura.

Chamamos de rinite alérgica quando essa reação é desencadeada pelo contado da mucosa nasal, pele que reveste a parte interna do nariz, com algum tipo alérgeno, que faz essa região produzir enzimas como a histamina e IgE.

Essas enzimas desencadeiam uma serie de reações locais, causando aumento da espessura da mucosa nasal, vazamento de líquidos e aumento de células inflamatórias no nariz. Como consequência, aparecem os sintomas mais conhecidos da rinite alérgica:

• Obstrução nasal
• Coriza
• Espirros
• Coceira no nariz

Apesar da doença rinite alérgica não ser fatal, seus sintomas causam muito desconforto as pessoas que o sentem, sendo uma das queixas mais comuns em consultórios médicos, principalmente nos meses de tempo frio e seco. Para ajudar a aliviar os sintomas dessa alergia temos medicamentos que ajudam a barrar essa cascata de alterações da mucosa nasal que podem ser usados de forma individualizada, após avaliação de um médico clínico geral ou otorrinolaringologista. 

1- Lavagem nasal com soro fisiológico

O soro fisiológico nada mais é que água e cloreto de sódio (sal) numa concentração especifica de 0,9%. Sua função não é de apenas lavar as impurezas que ficam acumuladas na área interna do nariz. Ele também retira o contato de substâncias alérgicas, secreções acumuladas no nariz e nos seios paranasais e acelera o movimento dos cílios das células respiratórias.

Essa lavagem nasal com soro fisiológico pode ser feita com a ajuda de seringa, sprays simples ou em aerossol e até com auxílio de dispositivos com o jalanet ou squeeze nasais.

2- Anti-histamínicos

São remédios que ajudam a bloquear a ação da histamina, enzima responsável por desencadear os sintomas mais conhecidos da rinite alérgica como a congestão nasal e espirros. Os anti-histamínicos podem ser divididos em 2 classes:

• Primeira geração: Desclorfeniramina, Difenidramina, Hidfroxizina, Prometazina etc.
• Segunda geração: Bilastina, Cetirizina, Levocitirizina, Loratadina, Desloratadina, Fenoxifenadina, Ebastina etc.

Os de primeira geração não são mais indicados por ultrapassarem a barreira hematoencefálica e causarem sedação. Podem causa muito sono, dificuldade para exercer as atividades diárias, como dirigir ou operar máquinas. Então hoje preferimos os de segunda geração.

3- Descongestionantes nasais

Ajudam no alívio rápido da obstrução nasal e da coriza e podem ser usados em forma de comprimidos ou de spray nasais. Seu uso é recomendado em curtos períodos, não mais que 5 dias e apenas em momentos de crise intensa de rinite. Como sintomas colaterais temos o efeito rebote, causando mais obstrução nasal e podem levar ao vicio causando uma doença chamada rinite medicamentosa.

3- Corticoides

Agem diminuindo a inflamação da mucosa nasal que causa a rinite alérgica. Apesar de existir em forma de injeção, ela não é indicada para o tratamento da rinite alérgica. Em forma de comprimidos ele pode ser usado, porém também por curto período, devido aos efeitos colaterais do corticoide como:

• Alterações hormonais
• Aumento de peso 
• Estrias e espinhas 
• Alterações cardíacas
• Fraqueza e diminuição de massa muscular
• Pressão alta
• Osteoporose
• Gastrite 
• Retenção de líquidos.

Os sprays nasais de corticoide são medicações muito importantes para o tratamento da rinite alérgica, por ajudarem a aliviar os sintomas, sem os efeitos colaterais dos corticoides injetáveis e orais. Muitos deles podem ser usados por crianças a partir dos 2 anos de idade e outros podem ser usados até em mulheres gravidas. O tempo de uso varia com a necessidade de cada um, porém existem trabalhos mostrando segurança no seu uso em até 2 anos de tratamento contínuo.

5- Anti-Leucotrieno

Essa classe de medicação tem como o seu maior representante o montelucaste. Age impedindo a produção de histamina e IgE, diminuindo o estímulo inflamatório da rinite alérgica. Pode ser em forma de pó ou de comprimido. Crianças a partir de 6 meses já podem fazer uso dessa medicação, mas não devem ser usados na gravidez e na amamentação. Apesar de ser uma droga mais moderna, no tratamento da rinite alérgica ela apresenta resultados melhores quando associadas ao uso concomitante com os anti-histamínicos.

Quem pode indicar corretamente a dose e a melhor medicação para a sua rinite é um médico otorrinolaringologista, então uma consulta médica com esse especialista é imprescindível para você ter o melhor tratamento.